Diare: Apakah Ini Makanan Keracunan atau Infeksi?
Keracunan makanan adalah istilah umum yang mengacu pada penyakit gastrointestinal (biasanya diare dan / atau muntah) yang disebabkan oleh makanan yang terkontaminasi dengan bakteri, parasit, virus, atau zat beracun. Penyebab sebenarnya dari sebagian besar episode individu keracunan makanan biasanya tidak dikejar (misalnya, budaya tidak dilakukan), karena sebagian besar episode ringan atau sedang dalam keparahan dan berakhir dalam beberapa jam hingga beberapa hari.
Bahkan, diagnosis keracunan makanan biasanya dibuat hanya berdasarkan dugaan, berdasarkan gejala dan keadaan pasien. Bahkan dalam perjangkitan keracunan makanan yang dicurigai yang melibatkan banyak orang, ketika studi yang cermat dilakukan, penyebab khusus ditemukan tidak lebih dari separuh waktu.
Penyebab keracunan makanan
Bakteri adalah penyebab sebagian besar wabah keracunan makanan yang penyebab spesifiknya ditentukan. Bakteri menyebabkan keracunan makanan dalam tiga cara. Setelah mencapai usus, mereka dapat melipatgandakan dan melepaskan zat beracun ke dalam usus yang menyebabkan diare dan / atau muntah tanpa merusak usus itu sendiri.
Bakteri juga dapat berkembang biak di dalam usus dan menghasilkan zat beracun yang merusak lapisan usus atau mereka dapat menyerang dan merusak usus secara langsung. Akhirnya, beberapa bakteri menghasilkan zat beracun sebelum makanan dimakan yang menyebabkan diare dan / atau muntah. Bakteri ini tidak perlu berkembang biak di dalam usus, dan zat beracun yang mereka hasilkan tidak merusak usus.
Diagnosis keracunan makanan
Untuk mengetahui dengan pasti bahwa bakteri menyebabkan keracunan makanan, bakteri harus dikulturkan, biasanya dari tinja dan jarang dari muntahan. Jika makanan yang dicurigai menyebabkan keracunan masih tersedia, makanan dapat dibudidayakan. Identifikasi bakteri penyebab mungkin memerlukan penentuan subtipe bakteri karena tidak semua bakteri dari satu jenis, misalnya, E. coli, menyebabkan penyakit.
Dalam beberapa kasus, bakteri yang diisolasi dari kultur mungkin diuji untuk melihat apakah mereka menghasilkan zat beracun. Dalam keracunan makanan yang disebabkan oleh zat beracun yang dibentuk oleh bakteri dalam makanan sebelum makanan dicerna, misalnya, keracunan makanan staphylococcal, zat beracun dapat dicari di makanan, kotoran, atau muntahan. Identifikasi zat beracun, bagaimanapun, adalah kompleks dan tidak dilakukan oleh sebagian besar laboratorium bakteriologi.
Perawatan Medis untuk Diare Berat
Jika seseorang mengalami diare berat, mereka harus menghubungi dokter atau pergi ke Perawatan Mendesak karena perawatan medis mungkin diperlukan.
Untuk mengganti cairan, ahli perawatan kesehatan akan sering memulai saluran infus jika pasien mengalami dehidrasi dan tidak bisa makan atau minum. Solusi IV akan menggantikan cairan dan elektrolit yang hilang, dan seringkali memberikan bantuan cepat.
Antibiotik
Antibiotik tidak akan menyingkirkan diare yang disebabkan oleh virus. Bahkan diare yang lebih parah yang disebabkan oleh bakteri biasanya akan hilang dalam beberapa hari tanpa antibiotik. Antibiotik tampaknya membuat beberapa diare bakteri menjadi lebih buruk, khususnya yang disebabkan oleh bakteri E coli (sering menjadi sumber keracunan makanan).
Dalam beberapa kasus, antibiotik dapat bermanfaat bagi orang dewasa yang menderita diare. Jika dipilih dengan hati-hati, antibiotik dapat menurunkan tingkat keparahan penyakit dan memperpendek durasi gejala. Jika seseorang baru-baru ini bepergian ke negara lain atau telah berkemah (dan mungkin telah terkena air yang terkontaminasi di padang gurun), ahli kesehatan mungkin meresepkan obat tertentu yang digunakan untuk mengobati diare karena parasit usus tertentu.
Rawat inap
Jika seseorang mengalami diare berat, terutama disertai dehidrasi, ia mungkin memerlukan rawat inap untuk menerima cairan IV dan untuk diamati.
Bagaimana mencegahnya?
Banyak kasus diare tersebar dari orang ke orang. Tindakan pencegahan berikut dapat membantu seseorang menghindari diare dan infeksi virus atau bakteri lainnya:
Individu yang merawat anak-anak yang sakit atau orang dewasa dalam keadaan apa pun harus berhati-hati mencuci tangan setelah mengganti popok, membantu seorang individu menggunakan kamar mandi, atau membantu seorang individu di sekitar rumah.
Anak-anak harus diinstruksikan untuk mencuci tangan mereka sering, terutama setelah menggunakan kamar mandi.
Praktek penanganan makanan yang aman. Selalu cuci tangan sebelum dan sesudah menangani makanan.
Berhati-hatilah saat menyiapkan unggas mentah atau daging. Makanan harus dimasak sesuai suhu yang disarankan. Hindari daging atau unggas mentah atau langka. Peralatan yang bersentuhan dengan makanan mentah harus dibersihkan dalam sabun dan air panas.
Buah-buahan dan sayuran yang dikonsumsi mentah harus dibilas dengan bersih di air bersih.
Susu yang tidak dipasteurisasi (mentah) mungkin terkontaminasi oleh bakteri dan harus selalu dihindari. Jus buah atau sari buah yang tidak dipasteurisasi umumnya harus dihindari bahkan jika sumbernya tidak diketahui karena buah mungkin telah bersentuhan dengan kotoran hewan yang terkontaminasi di kebun.
Gunakan hati-hati saat bepergian, terutama ke negara-negara asing. Jangan makan makanan dari pedagang kaki lima. Jangan minum air atau minuman dengan es batu yang terbuat dari air keran jika negara itu dianggap tidak aman. Periksa situs Web Kesehatan Travellers dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit untuk informasi perjalanan untuk tujuan Anda.
Untuk mengganti cairan, ahli perawatan kesehatan akan sering memulai saluran infus jika pasien mengalami dehidrasi dan tidak bisa makan atau minum. Solusi IV akan menggantikan cairan dan elektrolit yang hilang, dan seringkali memberikan bantuan cepat.
Antibiotik
Antibiotik tidak akan menyingkirkan diare yang disebabkan oleh virus. Bahkan diare yang lebih parah yang disebabkan oleh bakteri biasanya akan hilang dalam beberapa hari tanpa antibiotik. Antibiotik tampaknya membuat beberapa diare bakteri menjadi lebih buruk, khususnya yang disebabkan oleh bakteri E coli (sering menjadi sumber keracunan makanan).
Dalam beberapa kasus, antibiotik dapat bermanfaat bagi orang dewasa yang menderita diare. Jika dipilih dengan hati-hati, antibiotik dapat menurunkan tingkat keparahan penyakit dan memperpendek durasi gejala. Jika seseorang baru-baru ini bepergian ke negara lain atau telah berkemah (dan mungkin telah terkena air yang terkontaminasi di padang gurun), ahli kesehatan mungkin meresepkan obat tertentu yang digunakan untuk mengobati diare karena parasit usus tertentu.
Rawat inap
Jika seseorang mengalami diare berat, terutama disertai dehidrasi, ia mungkin memerlukan rawat inap untuk menerima cairan IV dan untuk diamati.
Bagaimana mencegahnya?
Banyak kasus diare tersebar dari orang ke orang. Tindakan pencegahan berikut dapat membantu seseorang menghindari diare dan infeksi virus atau bakteri lainnya:
Individu yang merawat anak-anak yang sakit atau orang dewasa dalam keadaan apa pun harus berhati-hati mencuci tangan setelah mengganti popok, membantu seorang individu menggunakan kamar mandi, atau membantu seorang individu di sekitar rumah.
Anak-anak harus diinstruksikan untuk mencuci tangan mereka sering, terutama setelah menggunakan kamar mandi.
Praktek penanganan makanan yang aman. Selalu cuci tangan sebelum dan sesudah menangani makanan.
Berhati-hatilah saat menyiapkan unggas mentah atau daging. Makanan harus dimasak sesuai suhu yang disarankan. Hindari daging atau unggas mentah atau langka. Peralatan yang bersentuhan dengan makanan mentah harus dibersihkan dalam sabun dan air panas.
Buah-buahan dan sayuran yang dikonsumsi mentah harus dibilas dengan bersih di air bersih.
Susu yang tidak dipasteurisasi (mentah) mungkin terkontaminasi oleh bakteri dan harus selalu dihindari. Jus buah atau sari buah yang tidak dipasteurisasi umumnya harus dihindari bahkan jika sumbernya tidak diketahui karena buah mungkin telah bersentuhan dengan kotoran hewan yang terkontaminasi di kebun.
Gunakan hati-hati saat bepergian, terutama ke negara-negara asing. Jangan makan makanan dari pedagang kaki lima. Jangan minum air atau minuman dengan es batu yang terbuat dari air keran jika negara itu dianggap tidak aman. Periksa situs Web Kesehatan Travellers dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit untuk informasi perjalanan untuk tujuan Anda.
Diagnosis Diare
Pada orang sehat dengan diare, dan yang tampak baik sebaliknya, profesional perawatan kesehatan dapat memilih untuk tidak melakukan tes sama sekali. Kultur tinja (ketika sampel tinja diambil dan diperiksa di laboratorium untuk bakteri atau parasit tertentu) biasanya tidak diperlukan kecuali ada demam tinggi, darah di tinja, perjalanan baru-baru ini, atau penyakit berkepanjangan.
Dalam beberapa kasus, ahli kesehatan dapat mengirim sampel tinja (atau kadang-kadang kapas dari rektum pasien) ke laboratorium untuk mengevaluasi apakah penyebab diare dapat ditentukan (seperti bakteri tertentu atau parasit yang ada di tubuh). ). Biasanya dibutuhkan sekitar satu hingga dua hari untuk hasil tes ini.
Tes darah kadang-kadang diperlukan untuk pasien dengan masalah medis lainnya atau dengan penyakit berat.
Kolonoskopi adalah prosedur endoskopi yang memungkinkan dokter untuk melihat seluruh kolon untuk mengevaluasi infeksi atau kelainan struktural yang dapat menyebabkan kondisi tersebut.
Tes pencitraan seperti X-ray atau CT scan dilakukan untuk menyingkirkan kelainan struktural sebagai penyebab diare, terutama ketika nyeri adalah gejala yang menonjol.
Kapan Anda Harus Melakukan Perawatan Medis?
Diare biasanya bisa diobati dengan perawatan di rumah. Dalam beberapa kasus, itu bisa menjadi lebih parah. Seseorang harus pergi ke bagian gawat darurat rumah sakit dalam situasi berikut:
Jika orang tersebut memiliki kondisi bersama dengan demam tinggi, nyeri perut sedang-ke-berat, atau dehidrasi yang tidak dapat dikelola dengan minum cairan
Jika diare tampak mengandung darah (mungkin merah terang atau mungkin terlihat seperti hitam, tebal tar)
Jika orang tersebut mengantuk dan tidak bertindak seperti biasanya (orang lain mungkin memperhatikan ini dan membawa orang tersebut ke unit gawat darurat)
Hubungi dokter jika seseorang mengalami salah satu komplikasi ini:
Muntah dan ketidakmampuan untuk mentolerir makanan apa pun atau untuk menjaga cairan turun
Tanda-tanda dehidrasi
Demam tinggi, nyeri perut yang signifikan, sering buang air besar, atau diare berdarah
Jika dia sudah lanjut usia atau memiliki masalah medis yang serius, terutama diabetes, jantung, ginjal, atau penyakit hati, atau HIV / AIDS (hubungi dokter ketika diare pertama dimulai karena orang tersebut berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan komplikasi)
Orang tua atau pengasuh membutuhkan nasihat tentang mencegah dehidrasi pada bayi baru lahir dan bayi
Gejala tidak membaik dalam dua hingga tiga hari atau menjadi lebih buruk
Jika dia mengalami diare setelah bepergian di negara asal mereka, atau bepergian ke luar negeri; atau jika seorang wanita hamil
Dalam beberapa kasus, ahli kesehatan dapat mengirim sampel tinja (atau kadang-kadang kapas dari rektum pasien) ke laboratorium untuk mengevaluasi apakah penyebab diare dapat ditentukan (seperti bakteri tertentu atau parasit yang ada di tubuh). ). Biasanya dibutuhkan sekitar satu hingga dua hari untuk hasil tes ini.
Tes darah kadang-kadang diperlukan untuk pasien dengan masalah medis lainnya atau dengan penyakit berat.
Kolonoskopi adalah prosedur endoskopi yang memungkinkan dokter untuk melihat seluruh kolon untuk mengevaluasi infeksi atau kelainan struktural yang dapat menyebabkan kondisi tersebut.
Tes pencitraan seperti X-ray atau CT scan dilakukan untuk menyingkirkan kelainan struktural sebagai penyebab diare, terutama ketika nyeri adalah gejala yang menonjol.
Kapan Anda Harus Melakukan Perawatan Medis?
Diare biasanya bisa diobati dengan perawatan di rumah. Dalam beberapa kasus, itu bisa menjadi lebih parah. Seseorang harus pergi ke bagian gawat darurat rumah sakit dalam situasi berikut:
Jika orang tersebut memiliki kondisi bersama dengan demam tinggi, nyeri perut sedang-ke-berat, atau dehidrasi yang tidak dapat dikelola dengan minum cairan
Jika diare tampak mengandung darah (mungkin merah terang atau mungkin terlihat seperti hitam, tebal tar)
Jika orang tersebut mengantuk dan tidak bertindak seperti biasanya (orang lain mungkin memperhatikan ini dan membawa orang tersebut ke unit gawat darurat)
Hubungi dokter jika seseorang mengalami salah satu komplikasi ini:
Muntah dan ketidakmampuan untuk mentolerir makanan apa pun atau untuk menjaga cairan turun
Tanda-tanda dehidrasi
Demam tinggi, nyeri perut yang signifikan, sering buang air besar, atau diare berdarah
Jika dia sudah lanjut usia atau memiliki masalah medis yang serius, terutama diabetes, jantung, ginjal, atau penyakit hati, atau HIV / AIDS (hubungi dokter ketika diare pertama dimulai karena orang tersebut berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan komplikasi)
Orang tua atau pengasuh membutuhkan nasihat tentang mencegah dehidrasi pada bayi baru lahir dan bayi
Gejala tidak membaik dalam dua hingga tiga hari atau menjadi lebih buruk
Jika dia mengalami diare setelah bepergian di negara asal mereka, atau bepergian ke luar negeri; atau jika seorang wanita hamil
Daftar Obat Alami dan Rumah
Perawatan untuk Orang Dewasa
Orang dewasa harus minum banyak cairan untuk menghindari dehidrasi.
Mengisi ulang kehilangan air (karena diare) adalah penting. Hindari susu karena bisa membuat diare lebih buruk. Minuman olahraga (misalnya, Gatorade atau Powerade) dapat bermanfaat karena mereka mengisi elektrolit selain menyediakan hidrasi.
Jika pasien bisa makan, hindari makanan berminyak atau berlemak. Orang dewasa, bayi, balita, dan anak-anak harus didorong untuk mengikuti diet "BRAT" (pisang, nasi, saus apel, dan roti panggang). Diet BRAT (diet diare) adalah kombinasi makanan untuk makan untuk mengobati diare. Jika diare disertai dengan mual, mintalah orang itu mengisap es sampai mual berhenti. Setelah diare reda, hindari minuman beralkohol dan makanan pedas selama dua hari tambahan.
Individu mungkin dapat melanjutkan kegiatan biasa mereka jika mereka sakit ringan dengan diare; Namun, olahraga berat harus dihindari karena olahraga meningkatkan risiko dehidrasi.
Jika Anda wanita hamil dan mengalami diare, pastikan untuk rehidrasi untuk menghindari dehidrasi, dan konsultasikan dengan dokter Anda.
Perawatan untuk Balita dan Anak-Anak
Dehidrasi pada anak-anak dan balita bisa menjadi masalah besar.
Bayi dan anak kecil menimbulkan masalah khusus karena peningkatan risiko dehidrasi. Mereka harus sering ditawari botol. Solusi seperti Pedialyte mungkin lebih menarik daripada air. Cairan ini juga mengandung elektrolit yang diperlukan yang hilang dengan diare. Jangan pernah menggunakan tablet garam karena dapat memperburuk diare.
Anak-anak dengan tinja yang sering, demam, atau muntah harus tinggal di rumah dan menghindari sekolah dan penitipan anak sampai gejala-gejala ini hilang. Ini memungkinkan anak untuk beristirahat dan memulihkan serta mencegah anak-anak lain terkena kemungkinan infeksi.
Seperti disebutkan sebelumnya, bayi, balita, dan anak-anak harus didorong untuk mengikuti diet "BRAT" (pisang, nasi, saus apel, dan roti panggang). Diet BRAT (diet diare) adalah kombinasi makanan yang digunakan selama beberapa dekade untuk mengobati diare.
Orang dewasa harus minum banyak cairan untuk menghindari dehidrasi.
Mengisi ulang kehilangan air (karena diare) adalah penting. Hindari susu karena bisa membuat diare lebih buruk. Minuman olahraga (misalnya, Gatorade atau Powerade) dapat bermanfaat karena mereka mengisi elektrolit selain menyediakan hidrasi.
Jika pasien bisa makan, hindari makanan berminyak atau berlemak. Orang dewasa, bayi, balita, dan anak-anak harus didorong untuk mengikuti diet "BRAT" (pisang, nasi, saus apel, dan roti panggang). Diet BRAT (diet diare) adalah kombinasi makanan untuk makan untuk mengobati diare. Jika diare disertai dengan mual, mintalah orang itu mengisap es sampai mual berhenti. Setelah diare reda, hindari minuman beralkohol dan makanan pedas selama dua hari tambahan.
Individu mungkin dapat melanjutkan kegiatan biasa mereka jika mereka sakit ringan dengan diare; Namun, olahraga berat harus dihindari karena olahraga meningkatkan risiko dehidrasi.
Jika Anda wanita hamil dan mengalami diare, pastikan untuk rehidrasi untuk menghindari dehidrasi, dan konsultasikan dengan dokter Anda.
Perawatan untuk Balita dan Anak-Anak
Dehidrasi pada anak-anak dan balita bisa menjadi masalah besar.
Bayi dan anak kecil menimbulkan masalah khusus karena peningkatan risiko dehidrasi. Mereka harus sering ditawari botol. Solusi seperti Pedialyte mungkin lebih menarik daripada air. Cairan ini juga mengandung elektrolit yang diperlukan yang hilang dengan diare. Jangan pernah menggunakan tablet garam karena dapat memperburuk diare.
Anak-anak dengan tinja yang sering, demam, atau muntah harus tinggal di rumah dan menghindari sekolah dan penitipan anak sampai gejala-gejala ini hilang. Ini memungkinkan anak untuk beristirahat dan memulihkan serta mencegah anak-anak lain terkena kemungkinan infeksi.
Seperti disebutkan sebelumnya, bayi, balita, dan anak-anak harus didorong untuk mengikuti diet "BRAT" (pisang, nasi, saus apel, dan roti panggang). Diet BRAT (diet diare) adalah kombinasi makanan yang digunakan selama beberapa dekade untuk mengobati diare.
Langganan:
Postingan (Atom)